임상특강 치과에서의 보톡스 적용 치과의사신문


하지만 부드러운 인상이 대인관계나 사회생활에서 선호되기 때문에 많은 분들이 갸름한 얼굴형을 갖고 싶어합니다. 턱라인이 각져보이는 사각턱은 턱뼈의 돌출, 씹는 근육인 저작근의 발달로 인해 주로 생기는데, 저작근이 비대해져서 사각턱이 발달할 경우 보톡스로 개선이 가능합니다. 보톡스 주사는 보툴리눔 톡신 A형 이라는 성분을 주사하는 시술로, 안전한 용량과 제형으로 잘 정제하였기 때문에 안전하게 사용할 수 있지요. 보톡스는 전신적으로 인체에 영향을 미치지 않을 매우 적은 양으로 약물 치료보다 비교적 우수한 효과를 보이므로 적절한 용량과 방법으로 사용한다면 매우 안전하고 효과적인 약물로 사용될 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 약제가 과량 투여된 경우 해당 부위의 마비가 일어나 불편한 증상이 나타날 수 있습니다. 다만, 시술의 효과가 나타나는 시기는 개인마다 차이가 있기 때문에 경우에 따라 다를 수 있습니다.


시술 직후에 세안과 메이크업이 가능하여 바로 일상으로 복귀할 수 있는 간단한 시술입니다. 1989년 FDA에 의해 공인된 이후 현재 세계적으로 널리 쓰이고 있습니다. 보툴리눔 톡신을 피부에 주입하게 되면 근육을 일정 기간 마비시키고 이완시켜 주는 기능을 하게 되는데요.


보톡스로 침샘이 억제되는 효과만 없어진다는 뜻이고, 크기가 돌아오는 것은 별개의 문제입니다. 따라서 침샘의 크기가 잘 유지될 수도 있고, 아니면 침 분비량이 늘어나면서 침샘이 다시 서서히 커질 수도 있는 것입니다. 귀밑샘은 저작근보다 더 뒤쪽에 위치하며, 귀의 바로 밑이나 앞쪽에서 두둑하게 만져집니다.


이갈이는 호흡이 어려운 상황에서 벗어나기 위해 스스로를 깨우는 각성작용이기 때문에 보톡스를 맞는다고 해도 이를 가는 것입니다. 지금은 치과에서 보톡스를 사용하는 것을 당연히 여기는 것을 보면 제 노력이 헛되지 않은 것 같습니다. 그런데 약 10년 전부터 국내 보톡스 제조 회사들이 너무 많이 생겨나고, 약값이 터무니없이 저렴해지면서 국내에서 보톡스 남용에 의한 부작용이 나타나기 시작했습니다.


주사시술인 만큼 출혈이 전혀 없을 수는 없기에 출혈로 인한 멍과 붓기가 생길 수 있습니다. 이것은 의료진의 시술방법보다는 받는 분의 혈관 분포와 피부유형에 더 영향을 받는 편이며 보통 3~4일내로 호전되며 길게는 1~2주까지 가기도 합니다. 사각턱보톡스 시술후 갑자기 심하게 붓는 경우에는 작은 혈관을 건들여 출혈이 많아서 부은 것이니 이런 경우에는 충분한 지혈을 해야합니다. 보통 2∼3일 후부터 1주일 사이에 효과가 나타나기 시작합니다.(개인차 있음) 보통 3~6개월 정도 유지되며 적당한 간격으로 추가 시술할 경우 유지 기간이 비교적 길어질 수 있습니다. 따라서 이런 경우에는 사각턱 보톡스를 맞아도 별로 효과가 없을 수 있으며, 이 경우에는 귀밑샘 보톡스를 맞아야 침샘의 크기가 줄어들면서 얼굴이 갸름해지는 효과를 얻으실 수 있습니다. 여기에 보툴리눔 톡신의 경우 국내 의약품 시장 내에서도 이른바 '무자료 거래'가 꽤 되는 물품으로 꼽힌다.


반면, 제오민의 경우 고도의 기술력으로 복합단백질을 분리하는 기술을 개발하여 순수 뉴로톡신만을 제조하여 면역반응 가능성을 현저히 낮추었기 때문에 내성 발현율이 매우 낮습니다. 보톡스 시술 후 근육에 보톡스가 작용하는 과정에서 뻐근함을 느끼실 수 있습니다. 보톡스가 적응하고 있다는 자연스러운 현상이니 걱정하지 않으셔도 됩니다.


‘보톡스’라는 이름으로 더 잘 알려진 보툴리눔 톡신이 국내에 상륙한 지 20년. 최근에는 합리적인 가격으로 가성비와 효과를 모두 잡았다는 보톡스 전문병원들도 대거 등장해 유혹에 불을 지핀다. 게다가 이맘때면, 연말 송년 모임이나 동창회를 앞둔 중년 환자들의 방문이 더욱 늘어난다고.


약물이 눈꺼풀 올림근까지 스며들어가는 경우 눈꺼풀이 쳐지는 부작용이 나타날 수 있습니다. 또, 약물이 눈동자 움직임 근육에 스며들어가게 되면 복시가 나타나는 경우도 있고 눈물샘 쪽으로 스며들어가면 안구건조증도 나타날 수 있습니다. 목의 국소근긴장 환자에서는 주사한 근육에 따라서 목을 가누기가 힘든 경우가 있고 약물이 다른 근육으로 스며들어간 경우 삼킴장애 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 치료 효과가 영구적이지 않은 것처럼 모두 일시적입니다.


그러던 어느 날 휴일 아침에 문득 ‘저작근을 이완시킬 수 있다면 좋지 않을까? ’라는 생각이 떠올랐고, 자료를 검색하던 중 근육이완제에 보톡스가 포함돼 있다는 것을 발견하게 됐습니다. 당시에 보톡스를 사용해야겠다고 결심을 한 이유는 이갈이 환자 때문이었습니다. 교정치료 중인 환자가 있었는데, 매달 방문할 때마다 야간에 이갈이가 심해서 가족들에게 피해를 주고 있다며, 치료 방법이 없는지 문의를 했습니다. ② 세안이나 샤워 시 시술 부위를 심하게 문지르지 않으며, 샤워기를 시술 부위에 직접 대지 않습니다.


또한 귀밑샘은 침 분비량의 30% 정도를 담당하므로, 보톡스 시술을 통해 침 분비 기능이 감소하더라도 전체 침 분비량에는 큰 지장이 없으니 걱정할 만한 부작용은 없다고 할 수 있습니다. 균주 논쟁과 간접수출 논란은 보툴리눔 톡신 산업계 전반에 불신을 덮어 씌웠다. 국내 한 보툴리눔 톡신 업체 관계자는 "균주 논쟁은 보툴리눔 톡신 제제를 만드는 업체를 부정한 회사로 낙인찍는 계기를 만들었다"고 말했다. 따라서 늘어진 피부를 리프팅 시키는 효과가 있으므로 얼굴이 자연스럽게 작아지게 되며, 갸름한 얼굴형 만들기에 도움을 준다.


일반적인 부작용들은 시간이 지나면서 자연스럽게 사라지지만, 부작용이 심한 경우이거나 부작용이 오래가는 경우라면 반드시 병원을 방문해 상담을 받아보는 것이 좋아요. 집 근처의 가까운 피부과를 찾고 싶다면 닥터나우 병원 찾기 서비스를 이용해 보세요. 아래 병원 찾기 버튼을 클릭한 뒤 상단 주소 설정 탭을 누르고 현재 위치를 '허용'으로 설정하거나, 원하는 지역을 직접 선택하면 근처 병원 정보를 빠르게 확인할 수 있어요.

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